|
|
|
|
(
)
|
| Başvurulan Ulusal Yeterlilik Adı - Seviyesi ve Kodu |
|
| Zorunlu ve Seçmeli Birimlerin Aşağıda (son sayfa) da verilen tablolarda işaretlenmesi zorunludur. |
| ADAY BİLGİLERİ |
| Adı Soyadı |
|
Doğum Tarihi |
|
| TC Kimlik No |
|
E-Mail Adresi |
|
| Cep Telefonu |
|
Ev Telefonu |
|
| Ev Adresi |
|
| Eğitim Durumu |
|
Cinsiyet |
|
| İŞ BİLGİLERİ |
| İş Tecrübesi |
|
Çalışma Süresi (Sene) |
|
| İş Yeri Adı |
|
Görevi |
|
| İş Adresi |
|
| SINAV ve BELGENDİRME DESTEĞİ |
| Sınav ve Belge Masrafları İçin İşsizlik Sigortası Fonu’ndan Yararlanmak İstiyor Musunuz? |
|
| ÖDEMEYE İLİŞKİN BİLGİLER |
| Sınav ve Belgelendirme Ücret İadesinin Kişisel Hesabınıza yapılmasını istiyorsanız bu bölümü doldurunuz. |
| Bireysel IBAN No |
|
| DİĞER BİLGİLER |
| Sınav İçin Başvurduğunuz Mesleki Yeterlilik Belgesi İçin Daha Önce Eğitim Aldınız mı? |
|
| Eğitim Aldıysanız: Eğitim Tarihini ve Eğitmenin İsim /Soyadını Yazınız |
|
| Sınavlarda, Sınav Yapıcının Desteğine İhtiyaç Duyacağınız Makul Olan Herhangi Bir Özel Durumunuz ya da Fiziksel Engeliniz Var Mı? |
|
| Cevabınız “Evet” ise Açıklama Yapınız |
|
| NC/CNC Tezgah işçisi UY için hangi işletim sisteminden sınava girmek istersiniz? Açıklama yazınız. |
|
| Belgenizi Nasıl Teslim Almak İstersiniz? |
|
| BAŞVURU SAHİBİNİN TAAHÜDÜ ve ONAYI |
|
Başvuru sahibi olarak iş bu formu doldurarak;
- Bu formda yer alan tüm bilgilerin tarafıma ait olduğunu, bilgilerin ve sunduğum evrakların doğruluğunu,
- İşsizlik Sigortası Fonundan faydalanmam durumunda, bu teşvikten sadece bir kez faydalanabileceğimi ve girmiş olduğum ilk sınav tarihinden itibaren en geç bir yıl içerisinde kullanmam kaydıyla iki sınav hakkımın daha olduğunu bildiğimi ve kabul ettiğimi,
- İşsizlik sigorta fonu desteği olmayan ulusal yeterlilik birim ya da bölümlere ait sınavlardan başarısız olmam durumunda ikinci sınav hakkımın ücrete tabi olduğunu bildiğimi ve kabul ettiğimi,
- İlan edilmiş sınav tarihinden en geç 2 gün öncesine kadar sınava katılmayacağımı yazılı olarak bildirmediğim durumda veya sınav saatinden 15 dakika geç kalmam durumunda sınava alınmayacağımı bildiğimi, ücretinin de iade edilmeyeceğini kabul ettiğimi,
- MYK Mesleki Yeterlilik Belgesi almaya hak kazandığım takdirde başarılı olduğum sınav bölümlerine yönelik yatırdığım ücretin iadesinin İşsizlik Sigortası Fonundan tarafıma yapılacağını kabul ettiğimi,
- ASH Belgelendirmeye ait, “Personel Belgelendirme Sözleşmesi'ni” okuduğumu ve imzalamayı kabul ettiğimi,
- ASH Belgelendirme’nin, Personel Belgelendirme faaliyetlerinin gerektirdiği genel şartlara ve yükümlülüklere uyacağımı, gereken her türlü bilgi ve belgeyi vereceğimi,
- Katılacağım sınavların soruları ve cevapları ile ilgili üçüncü taraflarla bilgi paylaşmayacağımı ve paylaştığım takdirde ASH Belgelendirme’nin konuya ilişkin yasal işlem başlatma hakkının olduğunu kabul ettiğimi,
- Kişisel bilgi ve verilerimin Mesleki Yeterlilik Kurumu’na (MYK) ve Türk Akreditasyon Kurumu’na (TÜRKAK) aktarılacağını onayladığımı,
- Sınavlar sırasında sesli kamera kaydının yapılmasını kabul ettiğimi,
- Sınav öncesinde veya sınav esnasında veya sınav sonrasında sınav kurallarına uymadığım veya sınav düzenini bozduğum veya sınav değerlendiricilerine görevlerini yapmakta zorluk çıkardığım takdirde mevcut ve sonraki sınavlara kabul edilmeyeceğimi,
- Sınav ve belgelendirme süreçlerini ASH Belgelendirme web adresi üzerinden takip edeceğimi bildiğimi,
- Başvurumun ASH Belgelendirme tarafından değerlendirilip kabul edildiği andan itibaren, yapmış olduğum ödemeye istinaden her ne sebeple olursa olsun herhangi bir ücret iadesi talep etme hakkımın olmadığını bildiğimi ve kabul ettiğimi,
- Elektronik Ticaretin Düzenlenmesi Hakkında Kanun ve ilgili mevzuat hükümlerine göre elektronik ileti hizmetini kabul ettiğimi,
- Sınav ve Belgelendirme Süreçleriyle ilgili ASH Belgelendirme tarafından SMS ve mobil bilgilendirme gönderilmesine onay verdiğimi,
- Belgelendirme ile ilgili tüm itirazlarımda ASH Belgelendirme tarafından belirlenen itiraz sorumlusunun nihai karar merci olduğunu,
- Almaya hak kazandığım takdirde mesleki yeterlilik belgesinin sahibinin ASH Belgelendirme olduğunu, MYK mevzuatına uygun olmayan hususların tespiti halinde belgemin askıya alınabileceğini ve/veya verdiğim bilgilerin doğru olmaması durumunda iptal edilebileceğini bildiğimi,
- Almaya hak kazandığım takdirde ilgili belgeyi ASH Belgelendirme’nin ofisinden elden teslim almayı kabul ettiğimi, kargo talep etmem durumunda kargo masraflarının tarafımca ödeneceğini bilgimi ve kabul ettiğimi,
- İş sağlığı ve güvenliği kurallarına uymadığım, sınav görevlilerinin ve kendi can güvenliğimi tehlikeye atmam durumunda sınavımın durdurularak, sınavdan başarısız sayılacağımı bildiğimi ve kabul ettiğimi
Beyan ve taahhüt ederim.
|
| Adı / Soyadı : |
|
İmza : |
|
Tarih : |
.../.../..... |
| BAŞVURU FORMUNA EKLENECEK BELGELER |
- Nüfus Cüzdanı/ Pasaport /Ehliyet Fotokopisi
- İmzalı Personel Belgelendirme Sözleşmesi
- Engelli Adaylar İçin Sağlık Raporu
- Bireysel Ödemelerde Yatırılan Sınav Ücreti Ödeme Dekontu
- Üçüncü Kişi ve Kuruluş Ödemelerinde
- Yatırılan Sınav Ücreti Ödeme Dekontu
- İmzalı Tek Nokta Başvuru Formu
|
| SINAV ÜCRETİNİN YATIRILACAĞI BANKA BİLGİLERİ |
VAKIFBANK Kaynarca Şubesi
IBAN: TR34 0001 5001 5800 7306 5202 56 |
BAŞVURUNUN ALINMASI ve DEĞERLENDİRİLMESİ
Bu Alan ASH Belgelendirme Tarafından Doldurulacaktır |
| Başvuru Sahibinin Makul Sınırlar İçindeki Özel İhtiyaçları Karşılanabilir mi? |
|
| Başvuru Sahibi, Programın Belirlediği Deneyim ve Eğitime Sahip mi? |
|
| Başvuru Sahibi Adayın, Başvurusu Eksiksiz ve Uygun mudur? |
|
| BAŞVURUYU ALAN |
BAŞVURUYU ONAYLAYAN |
ADI SOYADI:
TARİH:
İMZA:
|
ADI SOYADI:
TARİH:
İMZA:
|
| EK1: BAŞVURULAN MESLEKİ YETERLİLİK BELGESİ |
| Ulusal Yeterlilik Adı / Seviyesi |
U.Y. Kodu |
U.Y. Birimi |
Sınav Türü |
| Ahşap Kalıpçı Seviye 3 |
11UY0011-3/02 |
|
|
|
|
|
| Alçı Sıva Uygulayıcısı Seviye 3 |
12UY0055-3/00 |
|
|
|
|
|
| Betonarme Demircisi Seviye 3 |
11UY0012-3/02 |
|
|
|
|
|
| İnşaat İşçisi Seviye 2 |
16UY0253-2/00 |
|
|
|
|
|
| Sıvacı Seviye 3 |
11UY0024-3/02 |
|
|
|
|
|
| Makine Bakımcı Seviye 3 |
10UY0002-3/03 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Makine Bakımcı Seviye 4 |
10UY0002-4/03 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Makine Bakımcı Seviye 5 |
10UY0002-5/03 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| NC/CNC Tezgah İşçisi Seviye 3 |
14UY0202-3/00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| NC/CNC Tezgah İşçisi Seviye 4 |
14UY0202-4/00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
